Информация для населения

Вакцинопрофилактика вирусного гепатита А

Вирусный гепатит А (ВГА) – повсеместно распространенная вирусная инфекция. Его удельный вес в суммарной заболеваемости вирусными гепатитами в различных регионах мира колеблется в широких пределах. В странах Европы и США доля ВГА составляет от 10 до 30%, а в развивающихся странах Азии, Африки и Латинской Америки, эндемичных по гепатиту А, 70-80%. В Российской Федерации, отмечаются низкие уровни заболеваемости ВГА, вместе с тем, регистрируются очаги групповой заболеваемости. В Липецкой области заболеваемость гепатитом А не превышает среднемноголетние показатели.

Клинически ВГА проявляется в виде желтухи с разной степенью интоксикации. В последние годы наблюдается сдвиг заболеваемости в сторону подростков и взрослых, у которых гепатит А протекает более тяжело и сопровождается рецидивами. Гепатит А не переходит в хроническую форму, однако, при наслоении на хронический гепатит В и С утяжеляет их течение.

Большое значение в профилактике гепатита А имеет комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, обеспечивающих пресечение фекально-орального пути передачи вируса, контроль за источниками водоснабжения и питания, пропаганда правил общественной и личной гигиены. Однако, как в странах с широким распространением этого заболевания, так и в странах с низкой заболеваемостью гепатитом А важнейшее место занимает его вакцинопрофилактика.

В настоящее время в нашей стране зарегистрировано и разрешено к применению несколько вакцин, которые по своим характеристикам соответствуют всем требованиям ВОЗ. Все вакцины против ВГА крайне редко дают общие и местные реакции на их введение, практически не имеют противопоказаний. Особенно показаны прививки контингентам, подверженным повышенному риску заражения гепатитом А. В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизации подлежат лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости вирусным гепатитом А, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные объекты). Кроме того, прививки показаны гражданам, направляющимся в районы эндемичные по гепатиту А (туристы, работающие по контракту), контактным в очагах вирусного гепатита А. Прививки по эпидемическим показаниям проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки вирусного гепатита А (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводных и канализационных сетях). Существенное значение имеет вакцинация против вирусного гепатита А больных хроническими гепатитами другой этиологии и циррозом печени в целях защиты от угрозы суперинфекции.

Показано, что однократное введение вакцины защищает от инфекции (длительность защиты до 1 года), однако для более длительного сохранения иммунитета необходимо повторное введение. При введении второй дозы вакцины (через 6-12 мес.) удается пролонгировать иммунитет к гепатиту А до 10 лет. После полного курса иммунизации сероконверсия наступает, как правило, в 95-98% случаев.

Многократно подтвержденная эффективность вакцинации населения против гепатита А делает вполне реальной задачу ликвидации этой инфекции.

Вакцинация – надежная защита против вирусного гепатита А.